根据国家医保局此前发布的通知,自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。
01 什么是电子处方流转?
电子处方流转是通过互联网技术实现医院、药店、医保系统之间的信息共享和互联互通,医生在诊疗过程中通过医院信息系统(HIS)将电子处方上传至处方流转平台,患者自主选择药店购买药品,并实现医保线上线下统筹结算。
02日常医购药如何实现电子处方流转?
医院端:医生根据患者用药需求开具电子处方并上传至医保电子处方中心。
患者端:通过医保处方流转平台,即可查看新开具的处方,并选择就医地当地定点零售药店购药。
药店端:患者到店用医保码或社保卡核验身份,授权下载电子处方,由药店执业药师进行处方审核,药店核对参保人、处方、药品信息后进行药品调配与医保结算,参保患者核对药品完成取药。
03电子处方流转的好处是什么?
电子处方流转通过互联网技术,打破了处方流转的时间和空间限制,减少了在医院和药店之间往返的时间,简化了患者的就医流程,提高服务效率;
电子处方流转实现了处方“身份认证”,从开方到发药的全流程可追溯,患者用药安全更放心;
电子处方流转依托医保码进行身份识别,使得处方数据能够及时获取和进行监管,确保了个人信息和基金支付安全;同时可以有效减少虚假处方等现象。
电子处方流转减少了纸质处方的使用和保存成本,日常使用更省心。
04什么是“双通道”及“单独支付”药品?
“双通道”药品即满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,纳入定点医疗机构和定点零售药店两个渠道管理并同步纳入医保支付机制的药品。通俗点说,就是纳入医保的谈判药品,如果在医疗机构买不到,药店也可以买到,在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付政策,按现有医保门诊、住院待遇政策执行。
“单独支付”药品是“双通道”管理药品中的特殊部分,对使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,建立单独的药品保障机制,列入“单独支付”药品(即“特药”)管理。参保患者在定点医疗机构住院使用“单独支付”药品发生的医疗费用,按现行医保住院待遇政策执行。